ENTRE INTERESSE E TRANSTORNO

O QUE OS INSTRUMENTOS REALMENTE MEDEM NA AVALIAÇÃO DE PARAFILIAS? UMA REVISÃO DE ESCOPO

Resumo

Introdução: A distinção entre parafilia e transtorno parafílico, consolidada no DSM-5, exige avaliação criteriosa para evitar tanto patologização indevida quanto negligência clínica. Contudo, os instrumentos disponíveis diferem quanto ao constructo, contexto e robustez psicométrica. Objetivo: Mapear e caracterizar instrumentos padronizados utilizados na avaliação de parafilias e transtornos parafílicos em adultos. Métodos: Realizou-se revisão de escopo, orientada pelo modelo PCC, com busca nas bases PubMed/MEDLINE e BVS, sem restrição temporal e com inclusão de estudos em português, inglês e espanhol. Foram elegíveis pesquisas de desenvolvimento, adaptação ou validação de instrumentos padronizados voltados à mensuração de parafilias ou transtornos parafílicos em adultos. Excluíram-se medidas exclusivamente psicofisiológicas ou indiretas. A seleção ocorreu em duas etapas, por avaliadores independentes, com síntese descritiva por instrumento único. Resultados: Dos 1.696 registros identificados, 10 estudos foram incluídos, todos provenientes do PubMed/MEDLINE. Identificaram-se dois grupos principais: instrumentos de autorrelato, voltados à mensuração dimensional de interesses e traços; e escalas baseadas em registros, aplicadas, sobretudo, em contextos forenses. As evidências psicométricas mais frequentes envolveram análise de estrutura interna, invariância e validade por critério, com variabilidade na descrição de confiabilidade e aplicabilidade clínica. Observou-se ausência de instrumentos elegíveis indexados na BVS. Conclusão: A mensuração de parafilias organiza-se em modelo complementar entre autorrelato e escalas baseadas em registros, persistindo lacunas quanto à padronização e disponibilidade de instrumentos adaptados ao contexto brasileiro.